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恐惧症(强迫症、焦虑症)的个案分享
这一天咨询室里来了一位戴着眼镜拧着公文包的年轻人,看去30岁左右,文静而帅气的脸上却显得十分憔悴、十分疲惫,胡子拉渣的,长长的头发看上去还很油,一看就是好多天没有洗头。一身深色的衣服,脚上那双皮鞋上有很多灰尘,鞋边上占满黄色的泥巴一样的东西。他一看到我就说,老师我受不了啦,我以前来了解过,你们可以给我做系统的心理咨询调整,那天你不在,我知道你能帮我,我带了钱来,我希望从今天开始在这咨询学习。我想尽快解决,真的太难受了,说着从公文包里拿出来一沓钱。我告诉他,今天只需要交一次咨询费用,我给你做一次咨询,然后做咨询评估,等我评估完后写好你的心理咨询调整计划,你再来交钱做系统咨询调整。他要求尽快开始做系统咨询调整,我只能安慰他,我会努力在两天后开始给你做心理咨询调整。
当事人自述:
我现在每天胡思乱想,活动量小,神经特别脆弱。看电视剧里刀子砍呀杀呀,那些血腥的画面,说不出来的不舒服的感觉。现在对很多东西敏感,以前很好,看不舒服的东西前面看后面就忘记了,现在的记忆力甚至比以前更好,看不舒服的东西都记得,不知怎么回事。大脑里面以前会回忆很多美好的画面,曾经憧憬的美好的一些东西,以前想的都是美好的东西,现在大脑里面想的都是很恐惧、很血腥的东西,一些好的东西都想不起来,我动脑筋想就是想不起来。然而负面的东西占据我的思想,烦躁、心里慌的时候,就感觉心里很不舒服。有时烦躁、胡思乱想时还会被吓住,然后感觉心里很害怕、烦躁。感觉心理有什么堵着,和别人谈话,聊天时,总陷在自己的思维里面,不能愉快的聊天,情绪始终不能平静。有时甚至有狂躁的感觉,去年狂躁时总有拿凳子砸电视、茶几、拿东西想砸人的冲动。最可怕去年十月开始,到现在半年多,三种感觉让我近乎崩溃,感觉度日如年。
第一种感觉的出现是去年十月儿子出生第三天,我到病房里看到水瓶,就有想要拿水瓶去烫孩子的感觉,像产生了幻觉一样,从那天开始就产生了恐惧。心里慌,恐惧,然后产生焦虑,心里吓的不得了。我害怕想法变成行动,不敢和孩子在一起睡,吓得连孩子都不敢抱了,以前没有这种感觉,突然有这种感觉,觉得天要塌下来一样。有很长一段时间我要家里人不用水瓶,但还是时不时的就会有这感觉,后来我实在受不了啦,就想搬出去一个人住在我的新房子里。我煎熬了一个月,等到孩子满月后,我下定决心一个人搬到了新房子里去住。
第二感觉就是在我搬到到新房子住以后出现的,原以为搬出去一个人住,看不到孩子就不会想这事,可是又出现另一个想法,新房子住十楼,我看到阳台上没做防护网,刚进去时感觉想要跳下去。这感觉持续了两个多月。因为这样的感觉让我很难受,我每天晚上失眠,不敢回家,也不想去新房子那里住,每天都在生活不安、焦虑、恐惧和孤独中。最后不得已又回家和家人住一起了,回家住了一段时间这感觉又慢慢没有了,又出现第三种感觉。
第三种就是现在的状态,经常狂躁出现时,感觉自己想用手指插自己眼睛的感觉(用食指和中指对着自己的双眼),应该是一焦虑时就会有这感觉,不焦虑时也没有这感觉,不焦虑即使有这相法我也能把它抑制住。自己插自己眼睛的感觉(动作)持续了近两个月,因为这些我每天没有好的睡眠,现在经常失眠,睡着了又做梦。但我钓鱼时不焦虑,一有工作就会焦虑。比如说工作中与人沟通,情绪不好时就会有点焦虑,像现在,我刚来时还好,坐下来聊了感觉这种情绪又来了。感觉出去玩,放松的状态不焦虑,特别是一个人时,比较自卑时就焦虑。感觉没有完全在工作状态,不能100%投入到工作中去,只能投入部分精力,有时感觉心情不好就有不想工作的感觉。主要是因为有时候比较焦虑,胡思乱想,难以控制。并且我的恐惧不断在转移,开始是感觉要拿水瓶烫孩子,后来我看到阳台上没做防护网,刚进去时感觉像要跳下去。过段时间我那感觉自己又消失了,前段时间又感觉自己要用插瞎自己的眼睛,恐惧不断在转移。现在一焦虑时就感觉手指要往眼睛里插,注意力又转移到这事上来了,不断在转移,中午回家抱了会孩子,感觉还好,时间长一点,又吓的不得了,又感觉手要插眼睛的那种感觉,就是说只要感觉不舒服,有点放不开的感觉就会想这事。我怕自己用手插自己的眼睛,我买了副眼镜戴着,这样我就不怕,我想戴眼镜了没事。我一天二十四小时都戴到,平时不戴,烦躁、焦虑时才把眼镜戴到,我想再怎么插眼睛,只是插到眼镜上,也插不到我的眼睛! 虽然我换一个地方住,可以放松一点,可是一直在逃避。
我有时想一下,自己觉得就是莫名其妙,不可思议。我安慰自己,“这不是你的真实想法,不管它。”有时做某些事突然想起来,还是会有把自己吓住了的感觉。
以前焦虑的程度,脸上神经崩的紧紧的,腿、胳膊四肢肌肉都崩得像不是自己的一样。紧崩的让人感觉很不舒服,说不出来的难受。我坐在家里,就有想拿凳子砸电视、茶几的感觉。现在一焦虑就吓得慌,就是要发狂的感觉。我总以为自己精神分裂。一焦虑就恐惧,一恐惧就害怕,一害怕就心里不舒服,心里不舒服就睡眠不好。睡眠不好和心慌、恐惧都有关,如果晚上睡觉好,第二天就不恐惧,也不会心慌。一恐惧第二天又睡不好觉,就又会心慌,感觉到情绪波动。我下蹬就头晕。我没有心理问题时140多斤,现在只有120斤。
我现在完全不想工作,想把工作停下上,等恢复好了,慢慢再做。
咨询结果:
每一种神经症几乎都不是单一存在的,当事人反映的是以焦虑为主的恐惧,但咨询师了解到是当事人因为焦虑出现强迫思维而致严重的恐惧,咨询师利用了当事人了解道的恐惧和焦虑两种心理,帮助当事人认知、接纳自己的症状,在接纳中学会改变,同时很巧妙的帮助当事人完成了强迫思维的调整。当事人在蓝天心理咨询中心进行了二十天心理咨询调整,在这二十天里,咨询师给他制定了系统的心理调整计划,每天上午在咨询室学习和咨询,下午正常去公司上班,通过二十天的心理课程的学习和调整,当事人很快从恐惧、强迫和抑郁的情绪中走了出来。