我还是觉得我有病

求助者：肖红（化名），女汉族，17岁，某市一中高中二年级学生

求助者自述：

     从高中一年级一次得了感冒之后，每天都觉得头是沉重，麻木眼睛胀痛，经常睡眠不好，而且每天都会做梦，常感觉自己颈部疼，不疼时也会觉得颈部僵僵的，觉得自己应该是和奶奶一样有偏头痛（由于颈椎的问题引起的）。小时父母都在外地工作，和奶姐生活在一起，上高中后才和父母住在一起，奶奶常说颈椎疼，有几次疼的住了好久的医院呢。因为经常颈部疼，不能安心学习，成绩也下降了，为了治病，休学在家半年了。两年来，母亲带着我到武汉、北京等大医院去做过多次的检查，结果都是没有问题，但就是不知道为什么检查不出来，我知道自己有颈椎病，而且越来越严重。我越来越担心自己的脸会变形，脖子也会变粗，想到这些会很烦，我感到非常痛苦，没有人理解的痛苦，因些我心情很不好，颈椎痛时我就烦躁，发脾气，什么也不想做，有时甚至把自己关在房间里哭。

肖红在妈妈的建议下才来到蓝天心理咨询中心做咨询，希望能够解决问题。

案例分析：

一、求助者的主要症状是：

担心、焦虑、觉得颈部疼痛、精神紧张、睡眠障碍、学习下降，烦躁，发脾气

二、对该案例的诊断是：疑病性神经症

三、诊断依据：

   1、对于自己的问题有自知力，能够主动求医，按照病与非病的三原则，排除是精神病。

   2、病症持续时间较长，已经有一年多的时间。

   3、社会功能一定程度上受到损害，无法正常完成学业。

   4、精神负担重，内心痛苦。

5、反复检查的结果都是无器质性病变，身体功能一切正常。

四、引起求助者心理问题的原因是；

   1、生物原因：求助者18岁，正是青春期走向青年期的过度，特别关注自己的容貌。

  2、社会原因：（1）负性生活事件的影响：奶奶几次因颈椎疼住院，是该求助者的主要诱因。（2）家庭的原因：由于以前和奶奶生活在一起，对病痛没有正确的认识，没有得到好的引导。

  3、心理与行为方面的认知原因：（1）错误的观念：认为颈部疼痛都是因为有颈椎引起的。（2）错误的认知：将感冒时身体不舒服的症状夸大。并产生错误的联想。

 五、心理咨询与治疗方法：蓝天心理咨询中心谢慧敏和张玲老师运用谢慧敏老师独创的神经症短程系统疗法（ECBIF）给肖红做了十天的心理咨询与心理课程培训，通过心理咨询师的努力和家庭治疗的配合，顺利完成的咨询目标，肖红完全消除疑病观念，从困惑和痛苦中走了出来，顺利回到学校继续她学习生活。