恐惧症（强迫症、焦虑症）的个案分享

这一天咨询室里来了一位戴着眼镜拧着公文包的年轻人，看去30岁左右，文静而帅气的脸上却显得十分憔悴、十分疲惫，胡子拉渣的，长长的头发看上去还很油，一看就是好多天没有洗头。一身深色的衣服，脚上那双皮鞋上有很多灰尘，鞋边上占满黄色的泥巴一样的东西。他一看到我就说，老师我受不了啦，我以前来了解过，你们可以给我做系统的心理咨询调整，那天你不在，我知道你能帮我，我带了钱来，我希望从今天开始在这咨询学习。我想尽快解决，真的太难受了，说着从公文包里拿出来一沓钱。我告诉他，今天只需要交一次咨询费用，我给你做一次咨询，然后做咨询评估，等我评估完后写好你的心理咨询调整计划，你再来交钱做系统咨询调整。他要求尽快开始做系统咨询调整，我只能安慰他，我会努力在两天后开始给你做心理咨询调整。

当事人自述：

我现在每天胡思乱想，活动量小，神经特别脆弱。看电视剧里刀子砍呀杀呀，那些血腥的画面，说不出来的不舒服的感觉。现在对很多东西敏感，以前很好，看不舒服的东西前面看后面就忘记了，现在的记忆力甚至比以前更好，看不舒服的东西都记得，不知怎么回事。大脑里面以前会回忆很多美好的画面，曾经憧憬的美好的一些东西，以前想的都是美好的东西，现在大脑里面想的都是很恐惧、很血腥的东西，一些好的东西都想不起来，我动脑筋想就是想不起来。然而负面的东西占据我的思想，烦躁、心里慌的时候，就感觉心里很不舒服。有时烦躁、胡思乱想时还会被吓住，然后感觉心里很害怕、烦躁。感觉心理有什么堵着，和别人谈话，聊天时，总陷在自己的思维里面，不能愉快的聊天，情绪始终不能平静。有时甚至有狂躁的感觉，去年狂躁时总有拿凳子砸电视、茶几、拿东西想砸人的冲动。最可怕去年十月开始，到现在半年多，三种感觉让我近乎崩溃，感觉度日如年。

第一种感觉的出现是去年十月儿子出生第三天，我到病房里看到水瓶，就有想要拿水瓶去烫孩子的感觉，像产生了幻觉一样，从那天开始就产生了恐惧。心里慌，恐惧，然后产生焦虑，心里吓的不得了。我害怕想法变成行动，不敢和孩子在一起睡，吓得连孩子都不敢抱了，以前没有这种感觉，突然有这种感觉，觉得天要塌下来一样。有很长一段时间我要家里人不用水瓶，但还是时不时的就会有这感觉，后来我实在受不了啦，就想搬出去一个人住在我的新房子里。我煎熬了一个月，等到孩子满月后，我下定决心一个人搬到了新房子里去住。

第二感觉就是在我搬到到新房子住以后出现的，原以为搬出去一个人住，看不到孩子就不会想这事，可是又出现另一个想法，新房子住十楼，我看到阳台上没做防护网，刚进去时感觉想要跳下去。这感觉持续了两个多月。因为这样的感觉让我很难受，我每天晚上失眠，不敢回家，也不想去新房子那里住，每天都在生活不安、焦虑、恐惧和孤独中。最后不得已又回家和家人住一起了，回家住了一段时间这感觉又慢慢没有了，又出现第三种感觉。

第三种就是现在的状态，经常狂躁出现时，感觉自己想用手指插自己眼睛的感觉（用食指和中指对着自己的双眼），应该是一焦虑时就会有这感觉，不焦虑时也没有这感觉，不焦虑即使有这相法我也能把它抑制住。自己插自己眼睛的感觉（动作）持续了近两个月，因为这些我每天没有好的睡眠，现在经常失眠，睡着了又做梦。但我钓鱼时不焦虑，一有工作就会焦虑。比如说工作中与人沟通，情绪不好时就会有点焦虑，像现在，我刚来时还好，坐下来聊了感觉这种情绪又来了。感觉出去玩，放松的状态不焦虑，特别是一个人时，比较自卑时就焦虑。感觉没有完全在工作状态，不能100%投入到工作中去，只能投入部分精力，有时感觉心情不好就有不想工作的感觉。主要是因为有时候比较焦虑，胡思乱想，难以控制。并且我的恐惧不断在转移，开始是感觉要拿水瓶烫孩子，后来我看到阳台上没做防护网，刚进去时感觉像要跳下去。过段时间我那感觉自己又消失了，前段时间又感觉自己要用插瞎自己的眼睛，恐惧不断在转移。现在一焦虑时就感觉手指要往眼睛里插，注意力又转移到这事上来了，不断在转移，中午回家抱了会孩子，感觉还好，时间长一点，又吓的不得了，又感觉手要插眼睛的那种感觉，就是说只要感觉不舒服，有点放不开的感觉就会想这事。我怕自己用手插自己的眼睛，我买了副眼镜戴着，这样我就不怕，我想戴眼镜了没事。我一天二十四小时都戴到，平时不戴，烦躁、焦虑时才把眼镜戴到，我想再怎么插眼睛，只是插到眼镜上，也插不到我的眼睛! 虽然我换一个地方住，可以放松一点，可是一直在逃避。

我有时想一下，自己觉得就是莫名其妙，不可思议。我安慰自己，“这不是你的真实想法，不管它。”有时做某些事突然想起来，还是会有把自己吓住了的感觉。

以前焦虑的程度，脸上神经崩的紧紧的，腿、胳膊四肢肌肉都崩得像不是自己的一样。紧崩的让人感觉很不舒服，说不出来的难受。我坐在家里，就有想拿凳子砸电视、茶几的感觉。现在一焦虑就吓得慌，就是要发狂的感觉。我总以为自己精神分裂。一焦虑就恐惧，一恐惧就害怕，一害怕就心里不舒服，心里不舒服就睡眠不好。睡眠不好和心慌、恐惧都有关，如果晚上睡觉好，第二天就不恐惧，也不会心慌。一恐惧第二天又睡不好觉，就又会心慌，感觉到情绪波动。我下蹬就头晕。我没有心理问题时140多斤，现在才130斤。

我现在完全不想工作，想把工作停下上，等恢复好了，慢慢再做。

当事人自我性格分析:

我的性格比较急躁，做什么事都比较急躁，急于求成的感觉。从外表看我是一个很放得开的人，其实我是放不开的。我有时过于担心，一烦躁就会想拿凳子砸东西，我总以为自己精神分裂。我胆子很小。我技术又不好，想买车，又不敢买。我的心理素质很差，比喻说我骑摩托车，前面来一辆车，在别人看来很正常，我一会吓了一身汗。我的性格内向，不熟悉的人我一般不会轻易和他们打招呼的，不会主动说心理话，交换自己的想法。做事做到要知道别人对我的感觉，就是在意别人对我的评价。以前的性格是乐观，开朗，感觉没有压力，我做什么都喜欢追求完美，总想做好点。

当事人自我情绪分析：

1、心情变化快！一会儿觉得很好、很舒服，一会儿就会变得很糟，情绪起伏大。我经常感觉心里紧张，不舒服，容易沉浸的自己的思维中，如“我们俩刚才谈话，你刚说前几句，我就开始不在状态，进入在自己怕思维中。”我感觉我精神始终是紧张的状态，很少有放松的感觉，感觉压力在心中没有释放过。

2、以前焦虑的程度，脸上神经崩的紧紧的，腿、胳膊，四肢肌肉都崩得不是自己的一样。今天感觉比以前好多了。紧崩的让人感觉很不舒服，说不出来的难受。我坐在家里，就有想拿凳子砸电视、茶几的感觉。现在一焦虑就吓得慌，就是要发狂的感觉，我总以为自己精神分裂。一焦虑就恐惧，一恐惧就害怕，一害怕就心理不舒服，心里不舒服就睡眠不好。心慌和晚上睡觉，恐惧都有关，如果晚上睡觉好，第二天就不恐惧，也不会心慌。一恐惧第二天又睡不好觉，就又会心慌，感觉到情绪波动

3、对建筑行、工建行业，我觉得我怕，有恐惧的感觉。

心理问题背后的问题：

创伤性事件一

开始我给开发商卖房子，在工地上卖房子，那时我的心态很好的。处理问题不管是思维模式还是手段都不错，但现在经历过一些事后，没有那种心态，心态已经搞坏了，我觉得近段时间心态对事业上有影响后，才形成心理有阴影，不能释怀才引起的，是抗压能力差了，经过失败后胆子变小了。

以前一般的人我都很相信，相信朋友，觉得很相信别人，觉得在别人困难时，帮它一把，我相信帮别人的同时也在帮自己。现在完全改变了，与以前的人和事完全划清了界线了，以前圈子里的人全部都没有来往了。的确压力很大，天天晚上睡不着觉，天天担心这担心那。是的，04年我本命年，我飙升开发商代理楼盘，我真的是做的一帆风顺，心想事成，想什么都会成功。一心只在看到钱，是有点接功近利。因为别人骗了我，我不再相信人了。我觉得现在就是对现状不满。虽然被骗最后只有几十万元，但耗尽了我几年的青春，耗尽了我几年的精神精力。感觉心里很不舒服，太相信别人，现在对还不还钱都无所谓，但是我对那圈子里的人都不相信，那帮人让我心寒。包括有时我老婆要我去要，我说“心里不舒服，我不想要。”现在还差十万元没要回来，我有时就想，只当我赌博输掉了的，要了一小部分，抵了一部分东西，还有十万元没要回，现在钱已经无所谓要得到要不到，只是不相信那帮人，对那个圈子都看透了，感觉那圈子里人是我这种人玩不转的，那圈子里的人要么有关系，要么有狠手段。一无所有还欠一屁股账，亲戚天天找我要钱，我那时本来手里有几十万元，却到头来还欠几十万元。我有时安慰自己，只当是打牌输掉了，有时想到过去，心里总是不舒服。

以前的性格是乐观，开朗，感觉没有压力，一般的人我都很相信，相信朋友，对自己了有一定的帮助，我投资到中介做以后，投资了几个地方，经历了这些后，感觉整个圈子呀人品都不好。我从2003年开始卖房子，做了近十年，没有起色，不知是对人还是对这个项目看穿了，曾跟我们在一起做的七八年的，现在都比我混的好，心里很不舒服，有点妒忌，有时看到以前的好朋友，回有几天心里不舒服，不能释怀的感觉，很忧郁的感觉，肯定多少是有一点。我只是感觉自己心理不舒服。一个堂堂的大男人，连个女人都混不羸，觉得自己很无能。我觉得现在就是对现状不满。虽然只亏了几十万元，但耗尽了我几年的青春，耗尽了我几年的精神、精力。我现在是了主要的问题是回不到过去工作的巅峰状态，没有激情，缺少工作的激情。那时天天穿着西装，扎着信赖，皮鞋擦的倍亮。上班一连上三周都不休息都没问题，我现在外表像包括穿衣服，都没有以前的状态。

我是经历了生意失败才变成这样的，我以前心态比较好的。对于过去却放不下，我的心理不能释怀，开始不相信任何人，不愿意与人合作。自我、不善于结交朋友。觉得自己没有团队全作精神了，只能单打独斗。

从此之后我不再相信任何人，我只相信我自己，包括我现在做生意，以及我投资的方向，除了我自己能把控的生意，其它的事我是坚决不会去做的，那怕你叫我去捡黄金，我都不会去做，目前我就是这种思想观念，上次我的表哥让我入股５０万元投资金矿，他们都入股了我没有入。

这事对我有很大的影响，包括对心理的影响。我现在做生意，不会冒然投资，只有我自己能把握能控制的我才会去投资，否则不会去做。

创伤性事件二

我转行后生意一直做的比较顺，直到2013年10月我新买进一套二手房，卖家是一对老夫妻，合同签了，钱也付了，我的一个客户下订金了，准备改造简装下交房子了，可以老人却说孩子要她们收回卖出去的房子，我怎么协商她们都不同意，最后被起诉了，这官司一打就是一年多，最后虽然我胜诉了，但一年多的纠缠让人力不从心，身心疲惫，那种被别人欺骗的感觉，感觉社会上的人变了，我以前觉得世界上很多东西是美好的，但经历那么多我感觉世界上很多东西是丑恶的，不是美好的，最起码在这方面我的社会观辙底改变了。

生意失败前的自己：那个时候的我可以说是意气风发，春风得意，每天西装革领，皮鞋擦的油亮，头发梳的油光发亮，这的朋友，那的朋友，随州市地产圈的朋友，开发商，代理商很多都认识，在圈子里也有一些人脉，有很多人找我做事，自己有时候觉得自己很牛，跟他们开天混在一起，天天上餐馆，坐的是小轿车，认为自己也很快变成有钱人了，觉得没有自己摆不平的事，不管是黑道还是白道。

生意失败后的自己：觉得自己被欺骗了，被玩弄了，自己当时把心都掏出来了，以前觉得帮朋友就是帮自己，接二连三投资的几个朋友都出问题了，那时欠一屁股账，天天晚上睡不着，慢慢的把心态都搞坏了，那段时间就不敢洗头，洗头满盆子都是掉的头发。那时就感觉，这个圈子真的有问题，自己不太适合在那个圈子里面混，看秀透了那帮人，到现在对那个圈子里面的人还心有余悸，想和这些人划清界限，在我转行做二手房后，还有很多朋友介绍我做新房代理，都被我拒绝了，到现在做生意就不敢大胆的放开手脚大投资人，怕万一有闪失，回到吃酱萝卜的滋味不好受。

心理咨询师分析：

认知和行为：

1、当事人因为投资失败后，自己的多年累积的资金没有了，还欠了几十万元外债，感觉整个圈子人品都不好，不再相信别人。与以前的人和事完全划清了界线了，以前圈子里的人全部都没有来往了。严重的影响了当事人人际关系的发展。

2、当事人生意失败，有了被别人欺骗的感觉，觉得社会上的人变了，以前觉得世界上很多东西是美好的，但经历那么多感觉世界上很多东西是丑恶的，不是美好的，社会观辙底改变了，从此之后不再相信任何人，只相信自己，做生意，不会冒然投资，只有自己能把握能控制的才会去投资，否则不会去做，导致职业发展受到影响。

3、当一人经历过生意失败，把结果归于被骗，认为房产开发商、代理商、销售商来钱太容易了，但品质都不好。

4、当事人对以前圈子里的人都不相信，不愿意与人合作，宁愿单打独斗。当事人认为以前的同事现在都比自己混的好，有点妒忌，不能释怀，羡慕、妒忌、心里不舒服。导致一种自卑心理，觉得自己一个堂堂的大男人，连个女人都混不羸，觉得自己很无能。过去的经历严重的影响了当事人的自我评价和对自我的认知。

5、当事人因为过去的失败，让自己变得做什么事都会犹豫不决，生意上不敢大胆的去投资，一边稳扎稳打，觉得自己不需要做很大，一边对自己的现状不满，心里又觉得凭自己的能力应该做得更好，一种不知足的状态。一边稳扎稳打，一边想发展更大，稳扎稳打的心态会控制了当事人发展的欲望，限制了发展的空间，一边不知足的状态，长期陷在这种心里矛盾和冲突中，严重的影响到工作，导致生意发展的没有自己想像的那么好。

6、当事人过去的经历，严重的影响到认知和行为的偏离，导致当事人的社会功能退缩，严重的影响到社会功能。

7、当事人总想坏的一面，不想好的一面，形成习惯性负性思维模式。

情绪：

1、当事人认为自己对十多万元没要回来，对以前的人和事，给自己带来的创伤觉得自己能完全放下，事实上心里并没有放下。因些总会因为过去的事影响自己的情绪。

2、因为过去的经历让当事人对建筑行、工建行业，觉得怕，有恐惧的感觉。

3、当事人情变化很快，一会心情很好，一会又会变得很坏。情绪起伏大，一会情绪很好，一会理不舒服。

4、我要当事人心情不好或一有压力就焦虑，五焦虑就狂躁，一狂躁就会感觉到强烈的恐惧，一恐惧就更焦虑。

5、当事人自己感觉到如神经一紧张一系列的不舒服的情绪就会明显出来。沮丧、压力、焦虑、孤独、焦虑、情绪不受控制，心里总感觉有什么堵着，如想一些积极的东西，可以把情绪焦虑控制住，如放任它，一段时间就又会出现，工作上会感觉沮丧。

6、当事人不知道怎样释放不好的情绪，没有找到好的方式。

人际：

1、当事人因为与以前的人和事完全划清了界线了，以前圈子里的人全部都没有来往了。本行之外不愿意再接触的。以前的同事现在都比我混的好，有点妒忌，不能释怀，羡慕、妒忌、心理不舒服，也不愿意接触。

2、因为过去的经历导致当事人对人都产生强烈的防预心理，对所有人不信任，所以没有知心朋友。

3、当事人因为没有朋友，更没有知心朋友，遇到压力和不发的情绪时只有自己承受，遇到压力时感觉心慌，感觉心情久久不能平复。

压力：

1、当事人对过去的经历无法释怀，导致的心里潜在的压力。

1、当事人历经和客户打官司后，工作上的压力越来越大。事业上一边想稳扎稳打，一边想发展更大，心理的矛盾和冲突得不到解决，也变成了压力。

2、当事人觉得没有以前同事混的好，自尊受伤导致的压力。

每一种神经症几乎都不是单一存在的，当事人反映的是以焦虑为主的恐惧，但咨询师了解到是当事人因为焦虑出现强迫思维而致严重的恐惧，咨询师利用了当事人了解道的恐惧和焦虑两种心理，帮助当事人认知、接纳自己的症状，在接纳中学会改变，同时很巧妙的帮助当事人完成了强迫思维的调整。当事人在蓝天心理咨询中心进行了二十天心理咨询调整，在这二十天里，咨询师给他制定了系统的心理调整计划，每天上午在咨询室学习和咨询，下午正常去公司上班，通过二十天的心理课程的学习和调整，当事人很快从恐惧、强迫和抑郁的情绪中走了出来。